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認識髕骨軟骨軟化症--黃嘉宏
您夠膝力嗎？認識髕骨軟骨軟化症 ---自由時報
文／黃嘉宏
膝關節是人體經常使用的關節，膝關節周圍有許多肌腱與韌帶附著，所以膝關節能維持相對穩定，如果周遭的軟組織受傷，便會影響膝關節的活動度，長期下來，膝關節會呈現程度不一的磨損，也較會提早出現退化性病變。
髕骨位於股骨表面可以增進股四頭肌的力量，讓腿部使力更強韌。在髕骨與股骨間的壓力在爬樓梯時是體重的2至3倍，因此當髕骨與股骨間的軟骨面受傷時，爬樓梯或蹲立時，會感到特別酸楚疼痛。
髕骨軟骨軟化症多見於打籃球、打羽球、爬山、搬重物者，表現為休息時疼痛減輕，但開始運動時膝部疼痛，繼續運動時暫時感覺較不痛，但是運動過後則症狀加重，出現跛行，以至於半蹲位也感到疼痛。膝部伸直，大腿放鬆，按壓髕骨，患者會覺特別酸軟疼痛，有時會感覺有捻髮音或響聲，就是因為髕骨軟骨面不平整所致。
治療上採用針藥並施，初起施針為主，多從脾、胃經的穴位下手；病久施藥為主，多從脾、腎二臟腑治療。同時患者應多加強直腿抬腿訓練（膝部伸直，整個腿部反覆上下抬），少吃冰涼冷飲，局部多熱敷（初起腫熱痛甚宜冰敷）。一般在密集治療的情況下，1至2個療程 （1個療程6次）可獲得不錯的改善。
古人說「膝為清靜之處」，膝部容不得外邪侵犯，然而當一個人飲食生活不節，濕氣下注，內寒釀生，寒濕結聚，久了膝部酸痛就明顯了，尤其當人體精氣減弱、脾腎氣化功能下降，更容易發病，因此非得大補脾腎功能，並且增強機體袪寒除濕的能力，視情況使用一些活血通絡的藥物，有助解決此毛病。
（作者為新竹市嘉心堂中醫診所院長）
